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A cento anni dalla morte di Salgari ecco un suo romanzo che ci racconta come egli immaginava i nostri anni 2000. Il libro narra la storia di due uomini che, grazie alla scoperta di un principio attivo di una strana pianta esotica che sospende le funzioni vitali, riescono a viaggiare nel tempo per ben cento anni, spostandosi dal 1903 al 2003. Si trovano quindi a vivere in una società profondamente modificata e potranno così conoscere un mondo popolato da macchine volanti, treni sotterranei e ...
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Conosci la sindrome dello stretto toracico? Si tratta di una condizione non comune, ma piuttosto difficile da individuare... In questo podcast ti svelerò quali sono (e come si eseguono) i test speciali per valutare questa sindrome, da quelli meno utili... a quelli più utili (uno è considerato il migliore da molti autori in letteratura). Ascoltalo g…
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In questo podcast scoprirai una strategia a 3 step evidence-based per individuare i pazienti con sospetta lesione meniscale (con una probabilità di successo > 92%). Scarica gratis il PDF con il metodo a 3 step, corredato da immagini e spiegazioni dettagliate. Clicca subito qui: https://streamededu.com/3-step-lesioni-meniscali…
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Sindrome dolorosa del grande trocantere (Greater Trochanteric Pain Syndrome, GTPS) è un termine ombrello genericamente utilizzato per descrivere il dolore proveniente dai tessuti molli nella regione trocanterica, la cui causa specifica non è stata ancora identificata. In questo podcast vediamo come eseguire una valutazione a 360° del paziente con d…
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In relazione alla spalla, una diagnosi clinica che ha causato notevoli dibattiti è il “dolore alla spalla correlato alla cuffia dei rotatori” (RCRSP, Rotator Cuff Related Shoulder Pain). Questo termine è stato introdotto da Lewis nel 2016 per sostituire i classici termini (come ad es. "sindrome da conflitto sub-acromiale") che non sarebbero validi …
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Le attuali linee guida per l'osteoartrosi raccomandano l'uso di trattamenti conservativi, come il cambiamento dello stile di vita, la perdita di peso, l'esercizio fisico e la terapia manuale prima di considerare i farmaci o l’intervento chirurgico. Tuttavia, molto spesso i trattamenti non farmacologici sono sottoutilizzati, e precocemente si scegli…
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La maggior parte dei pazienti con osteoartrosi (OA) del ginocchio e dell'anca dovrebbe essere gestita attraverso trattamenti non chirurgici. Basandosi su evidenze provenienti da studi clinici randomizzati, la fisioterapia e l'educazione sono trattamenti fondamentali di primo livello, universalmente raccomandati nelle linee guida per l'OA, insieme a…
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Ok, siete pronti? Mettetevi comodi perché vi accompagnerò per lungo tempo... Nel podcast di oggi vedremo di distruggere un falso mito, che davvero fatica a morire: l’utilizzo scellerato dell’imaging, come radiografie e risonanze magnetiche, per le problematiche di lombalgia. Lo scopo di questo podcast è quello di analizzare le linee guida relative …
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Le fratture da stress sono delle microfratture ossee che si verificano in seguito all’applicazione di sollecitazioni ripetute, in assenza di un vero e proprio trauma. Le fratture da stress del piede e della caviglia sono un problema clinico di frequente riscontro nelle reclute militari e tra gli atleti, rappresentando circa il 20% delle diagnosi ne…
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La bandelletta ileotibiale (ITB) è un tessuto fasciale, duro e fibroso, che si estende lateralmente dalla cresta iliaca fino alla superficie prossimale della tibia. Nonostante i diversi studi svolti, i lavori su cadavere e le indagini statiche condotte, ad oggi, non si è riusciti a spiegare la precisa funzione meccanica e, in effetti, anche l'anato…
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La "demonizzazione" è il termine usato dal fisioterapista e professore americano Dr. Chad E. Cook per parlare della critica nei confronti della terapia manuale, che è diventata sempre più forte negli ultimi anni. Nel suo articolo, il Dr. Cook affronta 8 "demonizzazioni" e le valuta attentamente sulla base della letteratura attuale, allo scopo di st…
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In uno studio di Martin O. Kidd et al. (2011) è stato chiesto ad alcuni pazienti di indicare quali fossero, secondo loro, le caratteristiche che dovrebbe avere un "buon fisioterapista". Dai dati raccolti, sono emerse 5 caratteristiche fondamentali... Scopri quali sono in questo podcast! Spoiler: tutte e 5 le caratteristiche del "buon fisioterapista…
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La distorsione laterale di caviglia è una delle lesioni più comuni subite durante lo sport, ma frequentemente viene percepita come un infortunio minore e per tale ragione spesso non viene eseguito un adeguato intervento terapeutico. Attualmente non ci sono linee guida per decidere il ritorno allo sport (RTS) in seguito ad una distorsione laterale d…
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La sindrome dolorosa regionale complessa (Complex Regional Pain Syndrome, CRPS) è una particolare condizione di dolore neuropatico, cronico e severo, sproporzionato per intensità o durata rispetto a quello atteso per il tipo di trauma che l'ha indotto. Al dolore si associano segni atipici quali disturbi motori (ad es. debolezza, tremore, distonia) …
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La lombalgia è una delle principali cause di disabilità in tutto il mondo. Pur rappresentando un onere sostanziale per il sistema sanitario, la lombalgia è però una patologia auto-limitante, con la maggior parte dei casi che si risolvono dopo una gestione conservativa in 6-8 settimane. Un aspetto fondamentale nei pazienti con dolore lombare è la di…
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Parliamo oggi di postura e mal di schiena. Se hai mal di schiena, potresti aver sentito dire che la tua postura è la causa di tutti i tuoi problemi... ma è davvero così? Beh, scopriamolo assieme analizzando la letteratura più recente e riportando le osservazioni fatte da Diane Slater e colleghi in un articolo uscito nel 2019 sul JOSPT ("Sit Up Stra…
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Oggi parleremo di ciò che in letteratura viene chiamato “Fear-Avoidance Beliefs” o “Fear-Avoidance Behaviour” cioè tutte quelle credenze e tutti quei comportamenti di evitamento causati dalla paura, che conducono ad evitare, appunto, determinati movimenti. Parleremo anche di come possiamo intervenire attraverso la “Graded Exposure”, intesa come ria…
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Stenosi spinale lombare: oggi parliamo di questo problema molto diffuso, specialmente nella popolazione di una certa età, e che noi terapisti dobbiamo saper affrontare in modo brillante. Come possiamo capire quando un paziente potrebbe avere stenosi spinale lombare? Quali sono le patologie con cui è fondamentale saper fare diagnosi differenziale? C…
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La fibromialgia o sindrome fibromialgica è un disturbo caratterizzato da dolore muscoloscheletrico cronico, di durata superiore a 3 mesi, diffuso a tutto il corpo e spesso associato ad altre presentazioni quali: stanchezza, sonno non ristoratore, disturbi cognitivi (identificati con il nome fibrofog), depressione e ansia. Inoltre, i pazienti con fi…
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Meno della metà degli atleti raggiunge gli obiettivi di simmetria della forza del quadricipite quando viene autorizzato a tornare allo sport dopo ricostruzione del legamento crociato anteriore (LCA). Eppure ci sono prove schiaccianti che collegano la forza del quadricipite con un’andatura normale nella camminata e nella corsa, con il grado di funzi…
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Orecchie ben aperte perché parliamo anche oggi di DOMS! Più precisamente, concludiamo il podcast pubblicato il 13 gennaio scorso, in cui avevamo analizzato le teorie patogenetiche classiche dei DOMS. Se te lo sei perso, lo trovi pubblicato col nome “DOMS: Teorie Vecchie e Nuove a Confronto (Parte 1 di 2)". Oggi, invece, introduciamo 2 nuove ipotesi…
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Oggi parliamo di un argomento più specifico del solito, ma proprio per questo estremamente affascinante per chi fa pratica clinica: la sindrome dello stretto toracico (TOS, dall'inglese Thoracic Outlet Syndrome). La TOS è una condizione reale, anche se controversa e non comune. La diagnosi viene formulata il più delle volte per esclusione, dopo ave…
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Il dolore muscolare a insorgenza ritardata (DOMS) è un fenomeno post-esercizio frequente che si manifesta tipicamente dopo un carico faticoso e non abituale. I suoi sintomi, che comprendono dolore e rigidità dei tessuti molli colpiti, si manifestano ore dopo l'attività, raggiungendo i livelli massimi dopo 24-72 ore. Esistono molteplici teorie che t…
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Oggi alziamo un po’ il livello e parliamo di dolore all'anca. In particolare, parleremo di come impostare un ragionamento clinico evidence-based nel paziente che si presenta da noi con questo problema. Negli adulti attivi fisicamente, una corretta classificazione e valutazione delle patologie dell'anca, ad eziologia artrosica e non, fornisce una ma…
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Oggi voglio parlarvi di una problematica che colpisce soprattutto gli sportivi, ma non solo: le lesioni meniscali. Partendo da cenni di anatomia e biomeccanica, analizzeremo l'epidemiologia, i fattori di rischio e la prognosi, arrivando a parlare di valutazione e trattamento evidence-based. Cosa sono le Ottawa Knee Rules e perché sono importanti? C…
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Parliamo ancora oggi di spalla congelata. Nel podcast precedente abbiamo introdotto la spalla congelata, parlando principalmente di classificazione, epidemiologia e patogenesi. Oggi approfondiremo l’argomento dal punto di vista di gestione della patologia, accennando ai principi di valutazione evidence-based. Quali sono i principali indizi da consi…
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Oggi parliamo di una problematica molto in voga tra i parenti di tutti noi terapisti: la sciatica. Lo so... A molti non piace la parola “sciatica". Questo perché sciatica è una parola molto vaga. Per alcuni identifica il "dolore radicolare"; per altri, qualsiasi "dolore riferito" alla gamba proveniente dalla colonna vertebrale; per altri ancora def…
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Come molti fisioterapisti sportivi avranno notato dalla propria pratica clinica quotidiana, il groin pain (o dolore all’inguine, pubalgia) è molto comune. Questo è particolarmente vero negli sport che richiedono cambi di direzione e movimenti laterali (35%), calci (29%) e salti (12%) come ad esempio il calcio o il rugby (Serner et al. 2019). Ma cos…
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La sindrome del piriforme è definita come la compressione del nervo sciatico da parte del muscolo piriforme nella parte posteriore del bacino con conseguente dolore, formicolio o intorpidimento nella zona glutea o lungo il percorso del nervo sciatico. Ma come possiamo impostare un ragionamento clinico efficace nel paziente con sindrome del piriform…
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La spalla congelata, anche denominata capsulite adesiva, è una condizione patologica caratterizzata da dolore e restrizione del ROM nell'articolazione gleno-omerale. Nonostante a molti pazienti che presentano una spalla dolorosa e rigida venga spesso diagnosticata una "spalla congelata", la "vera" spalla congelata è una condizione patologica poco f…
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La gravidanza è un periodo della donna in cui i comportamenti e lo stile di vita, inclusa l’attività fisica, possono influire in modo significativo sulla sua salute, nonché su quella del feto. Sebbene le linee guida mondiali raccomandino alle donne incinta, in assenza di controindicazioni, di praticare quotidianamente attività fisica, meno del 15% …
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Saper riconoscere ed identificare patologie gravi risulta spesso difficile per il semplice fatto che molte di esse riescono a mascherarsi come classiche condizioni muscolo-scheletriche, soprattutto nelle prime fasi della malattia. A tal proposito, ci vengono in aiuto le tanto nominate red flags (bandiere rosse), che fanno parte di quel sistema a "b…
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Nota anche come “epicondilite mediale” o "gomito del golfista", la tendinopatia mediale di gomito è una patologia comunemente affrontata dai chirurghi ortopedici o da chi si occupa di patologie muscolo-scheletriche, fisioterapisti compresi. Ma come si presenta in studio un paziente con sospetta tendinopatia mediale di gomito? E come possiamo impost…
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